Tudo o que você sempre quis saber sobre cicatrizes quelóides

As cicatrizes são frequentemente romantizadas como prova de nossas feridas de batalha e um sinal de força, com muitos ditados por aí para provar isso. Claro, o tempo cura todas as feridas - mas às vezes ainda deixa uma cicatriz que parece não desaparecer. Lidar com cicatrizes, sejam cicatrizes de acne, cicatrizes hipertróficas ou cicatrizes elevadas, pode ser um verdadeiro incômodo.

Quando se trata de queloides, um tipo específico de cicatriz elevada que algumas pessoas desenvolvem como resultado de um processo de cicatrização excessivamente agressivo, não é tão simples quanto aplicar um creme e vê-lo desaparecer com o tempo. Se não for tratada por um dermatologista, uma cicatriz quelóide pode ficar maior e mais visível, por isso é importante receber tratamento mais cedo ou mais tarde. E graças à sua textura, não é facilmente coberto com corretivo, sendo ainda mais importante tratá-lo o mais rápido possível.

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Os quelóides têm maior probabilidade de aparecer em pessoas com tons de pele mais escuros e normalmente se formam gradualmente ao longo do tempo. Eles freqüentemente se desenvolvem em áreas do corpo, incluindo orelhas, pescoço, ombros, tórax e costas. Abaixo, perguntamos aos especialistas exatamente o que são, o que pode causar um quelóide e sua visão sobre como tratar os quelóides.

O que é um quelóide?

Um quelóide é uma cicatriz que cicatrizou com excesso de colágeno, levando a uma aparência elevada. É maior e mais largo do que a lesão ou ferida original na pele e continua se formando após a cicatrização da ferida, explica Anna Karp , MD, dermatologista credenciado na cidade de Nova York.

Essencialmente, as cicatrizes quelóides são tumores benignos de tecido cicatricial. Geralmente não se espalham para outras partes do corpo, mas crescem localmente e geralmente têm um forte componente genético, explica Paul JarrodFrank , MD, um famoso dermatologista cosmético da cidade de Nova York. Qualquer tipo de ferida pode causar cicatriz quelóide – piercings, tatuagens, espinhas ou qualquer tipo de cirurgia essencial ou cosmética. Por conta disso, pessoas suscetíveis a cicatrizes quelóides devem evitar cirurgias eletivas, se necessário.

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Quais são os sinais de quelóides?

Um quelóide geralmente é diagnosticado visualmente, mas pode causar coceira ou dor enquanto a pele está cicatrizando. Será semelhante a uma cicatriz elevada com uma superfície plana ou redonda (quando no lóbulo da orelha) sem pêlos, que geralmente é mais escura que a sua própria pele, explica o Dr. Karp.

Embora a maioria das pessoas se queixe de leve desconforto e coceira ao desenvolver quelóides, essas cicatrizes elevadas podem ser dolorosas se surgirem na região do peito.

O que causa quelóides?

Os queloides podem se formar após uma lesão na pele, seja uma lesão acidental ou uma cirurgia – os queloides geralmente se formam após a punção da pele. Além disso, algumas pessoas são propensas a quelóides quando a acne grave desaparece.

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Há quem sofra de quelóides espontâneos, que têm um componente genético e geralmente afetam o tórax – fatores genéticos definitivamente desempenham um papel, explica o Dr. Se alguém da sua família sofre de quelóides, as chances são maiores de que você também possa desenvolvê-los. Aqueles de ascendência africana, asiática e hispânica são mais propensos e os queloides geralmente afetam pessoas entre 10 e 30 anos de idade.

Um corte, cirurgia, queimadura ou acne grave pode causar a formação de quelóide, e certas áreas do corpo, como lóbulos das orelhas, tórax e ombros, são mais propensas a quelóides. Se você já tinha um quelóide, a chance de desenvolver outro é maior, diz o Dr. Karp.

Como os quelóides são diagnosticados?

Os queloides geralmente são diagnosticados pelo seu dermatologista, que é capaz de avaliar e determinar se é, de fato, um queloide com base em sua aparência, história e localização. As pessoas muitas vezes confundem queloides com cicatrizes hipertróficas, e uma avaliação adequada por um dermatologista credenciado esclarecerá qualquer confusão, diz o Dr.

Se um queloide parecer incomum, seu dermatologista realizará uma simples biópsia de pele para uma avaliação mais aprofundada.

Você pode se livrar dos quelóides?

Não há cura conhecida para quelóides, mas se você já tiver uma, o melhor tratamento é receber uma injeção intralesional de esteróide na área por um dermatologista. Isso achatará o queloide e poderá exigir alguns tratamentos para obter os melhores resultados, diz o Dr. Karp. Costumo combinar injeções com congelamento, conhecido como crioterapia. Às vezes, a pele fica vermelha ou marrom escura depois que o queloide se achata, e usar um laser é uma boa maneira de resolver isso.

Às vezes, grandes queloides precisam ser removidos cirurgicamente. Posteriormente, injeções preventivas de esteróides, além de exercer pressão sobre a área para reduzir o fluxo sanguíneo, podem impedir o retorno do queloide, explica o Dr. Roupas de compressão ou brincos de pressão especializados podem ajudar.

Dr. Frank tenta evitar a todo custo cortar os queloides, pois cortar a cicatriz aumentará as chances de ela voltar e formar outro queloide. No meu consultório, nosso tratamento [para quelóides] geralmente é uma combinação de agentes injetáveis ​​como cortisona ou Kenalog, e o outro agente que usamos é um quimioterápico chamado Five Fu (Cinco Fluorouracil), diz ele. Costumo combinar isso com VBeam ou Pulsed Dye Laser Therapy, que geralmente é feito ao mesmo tempo que as injeções. O que isso faz é estrangular a cicatriz de seu suprimento de sangue, o que a torna vermelha e espessa. Em uma escala não medicinal, as pessoas usam folhas de silicone para pressioná-las e ajudar.

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Como prevenir quelóides

O tratamento precoce é fundamental para prevenir a formação de quelóide. Gosto de usar géis ou adesivos de silicone para cicatrizes para otimizar a cicatrização de qualquer lesão cutânea, diz o Dr. Hidratar a pele com um produto rico em antioxidantes como Bio-Óleo também ajuda na prevenção, e o protetor solar evita o escurecimento da lesão. Se você sabe que tem tendência a quelóides, o Dr. Karp sugere evitar fazer tatuagens ou piercings.